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Nouvelle adresse janvier 2015

Rhinoplastie et fracture du nez

La fracture de nez correspond à une fracture des os propres du nez. Il s’agit d’une fracture du massif facial pouvant être plus ou moins importante avec des conséquences esthétiques et fonctionnelles très variables selon l’importance de cette fracture et des déplacements constatés.

Généralement, la fracture des os propres du nez modifie lorsqu’elle est déplacée l’apparence nasale alors que lorsque cette fracture est sans déplacement aucune conséquence esthétique n’est observée.

Le premier traitement d’une fracture de nez consiste en sa réduction orthopédique au bloc opératoire avec une anesthésie générale très brève permettant de redonner au nez sa forme initiale, avant le choc. En aucun cas, la réduction de cette fracture de nez corrigera la forme du nez avant le traumatisme, mais devra se contenter de remettre les fragments osseux en position normale.

Cette réduction de fracture devra être effectuée dans les 10 à 15 jours suivants le traumatisme car après cette période, l’ossification spontanée pourra gêner la réduction de cette fracture. La réduction de fracture de nez ne doit pas être associée à une chirurgie esthétique du nez contemporaine. Si l’on envisage une correction esthétique du nez, elle devra se faire secondairement, après plusieurs mois, une fois la consolidation définitive du nez obtenue. On parlera alors de rhinoplastie post-traumatique. Dans ce cas précis, une prise en charge partielle par les organismes sociaux pourra être effectué lorsque l’assuré social pourra amener la preuve (admission dans les services d’urgence, radios…) de la déformation post-traumatique.

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